Užívanie alkoholu je v drvivej väčšine prípadov škodlivo spojené s mnohými kardiovaskulárnymi následkami vrátane hypertenznej choroby srdca, hemoragickej mozgovej príhody, ischemickej choroby srdca, kardiomyopatie a fibrilácie predsiení. Alkohol priamo zvyšuje krvný tlak a riziko mozgovej príhody. Užívanie alkoholu zvyšuje riziko fibrilácie predsiení, srdcového infarktu a kongestívneho srdcového zlyhania. Nedávna štúdia použila mendelovskú randomizáciu a zistila kauzálny vzťah medzi vyššou konzumáciou alkoholu a zvýšeným rizikom mozgovej príhody a ochorenia periférnych tepien. Už konzumácia nízkych dávok alkoholu má okamžitý – alebo takmer okamžitý – vplyv na srdcový rytmus, pričom výrazne zvyšuje riziko fibrilácie predsiení. V celosvetovom meradle spôsobuje 593 000 úmrtí na kardiovaskulárne ochorenia